Nagyon megviselt egy sikertelenség.

Egy tanulságos eset
…ha ritkán is, nálunk is fordul elő komplikáció. Évi több száz csontpótlást végzünk; köztük dohányzóknak is.
11 éve történt velem az utolsó, itt leírthoz hasonló mértékű sikertelenség.

Alábbi, 2021-ben történt eset miatt kezdtem bele a “implantáció és dohányzás” sorozatba.
Az erős dohányos (napi 1-1,5 doboz) páciens konkrét története tankönyvi példa: pontról pontra minden megtörtént, amit dohányzás biztosan okoz. (Száj-, tüdőrákot és hasonlókat nem biztos, “csak” növeli esélyüket).
Vannak, akik nem veszik (elég) komolyan a dohányzás milyen gyors, visszafordíthatatlan kárt okoz.

 

Milyen dohányzás okozta folyamatok bontakoztak ki jelen esetben?

Ebben az állapotban kereste fel klinikánkat a páciens. Alul, felül egy valahol készült mintegy tíz éves implantátumos fogpótlással; sok fogkővel, hatalmas csonttasakokkal; több felső implantátum mellől genny ürült (Piros pöttyözött vonalak: csont mostani magassága. Zöld vonalak: valaha itt volt a csont, innen “tűnt el”).
Az alsó kis képek: a “legjobb” állapotú felső implantátum: ami panoráma nézeten csontmagasságnak tűnik, az valójában a metszeten látható, hogy mennyire kint van az implantátum a ferdén elveszett csontból.

 

Az implantátumokon a fogakénál is előrehaladottabb a csontvesztés. Pedig a fogak ~35 éve vannak ebben a szájban és “higiéniai” környezetben; az implantátumok viszont negyedannyi év után is rosszabb állapotba kerültek.

Ez két dolgot jelent:

  • az implantátumok dohányzásra-fogágybetegségre fokozottan érzékenyek.
  • Anno, mikor implantálták (nem én implantáltam, így biztosan nem tudom, de bizonyos jelek erre utalnak), az implantáció utáni gyógyuláskor sem volt tökéletes a gyógyulás! Valószínűleg az akkori fogpótlás készítésének időpontjára is már egy kis, az implantátumnyak körüli gyulladás jött létre, melytől a fogágybetegség még gyorsabban tudott haladni attól kezdve.

A páciens alsó fogain és implantátumain is jelentős a csontvesztés a fogágybetegség miatt. Hogy mennyire kiemelt ok lehet ez esetben a dohányzás, az is mutatja, hogy a felső fogak, implantátumok állapota súlyosabb:

  • a fogágybetegség – dohányzás nélkül,- általában inkább az alsó fogakat károsítja;
  • a dohányzás súlyosbította fogágybetegség a felső fogakat “támadja” intenzívebben (ennek okáról következő cikkben).

Alsó fogakat, implantátumokat megtartani terveztük. Így itt elvégeztük a megfelelő parodontológiai kezeléseket.
Ezzel egyidőben eltávolítottuk felülről a 2 fogat és a 4 db implantátumot.
A 3 hónappal később bekövetkező csontpótlás miatt kértük a pácienst, ha lehet, teljesen tegye le a cigarettát, hogy a legideálisabb csontpótlási módszert végezhessük majd el.
Eljött a csontpótlás napja. Páciens elmondta, nem tette le a cigarettát. Így egy dohányzásra kevésbé érzékeny csontpótlási technikával lehetett csak elvégezni a műtétet (ez kevesebb, de elegendő csontot eredményez; viszont az eredeti csontmagasság így nem érhető el; a hiányzó csont és íny egy műínyes fogpótlással pótolandó…ezt megbeszéltük, elfogadta).
Fáradtan, de örömmel konstatáltam, hogy e technikailag nehéz, sok órás csontpótlást milyen szépen megcsináltam…

Műtét előtt, és közvetlen utána nyomatékosan, többször, többen elmondtuk, hogy minimum 3-4 napig, de jobb, ha 7-10 napig tilos a dohányzás. Amit meghallgatott…
…és első útja a bejárathoz vezetett, rágyújtani (a műtét utáni 24 óra a legrizikósabb).

 

Mi lett a vége?

2 hetes kontrollon felül mindkét oldalon szétnyílt sebből dőlt a genny; mely egyik oldali arcüregre is ráment ( felvételen pirossal karikázva).
Szépen láthatóak a csontpótlás apró segédanyagai és “alkatrészei”) és nem gyógyult össze hetek múltán sem az íny.
Időközben másik oldalon magától összeforrt.
A csontpótlás mintegy fele elveszett.

 

Így további, hosszadalmasabb kezelések kellenek, az eddigieknél is bonyolultabban orvosolható helyzetbe került szegény illető. Most már biztosan csak teljes leszokás mellett történhet a helyreállítás.

De én, mi is tanultunk belőle: az eddigieknél is határozottabban kell felhívni a dohányzás káros szájüregi hatására a figyelmet (már-már hülyének éreztem magam eddig is, hogy ennyit beszélünk erről minden egyes dohányosnak. De hát nem lehet eleget).

“Dohányzós” sorozatunk utolsó, negyedik része pedig a dohányzás a szájüreg sejtbiológiájára való hatásait fogja ismertetni.

A szerző

Dr. Halász Zsolt

Szenvedélyem, hobbim a munkám: a Halász Klinika. Szerencsémre, boldogságomra már két nagy gyermekem is a klinika csapatát erősíti. Így remélem később sem vész el lendületem. A szakmai fejlődés, az innovatív újdonságok követése és elsajátítása a kedvteléseim közé tartozik, melynek élményét már megoszthatom gyermekemmel is. Amíg élek, dolgozni fogok!

Mosoly - teremtés - művészet

Garanciák

Bővebben

Prémium Silver és Prémium Gold csomagunkban: 10 év teljeskörű garanciát adunk minden fix fogpótlással ellátott implantátumunkra.

10 év teljeskörű garanciát adunk minden végleges fogpótlásunkra: nem eshet le, nem törhet vagy színeződhet el. Ha fogra kerül a fogkorona, alatta a fog nem szuvasodhat.

10 év teljeskörű garancia* jár csontpótlásainkra. Olyat nem ismerünk, hogy sikertelen csontpótlás! Ha ritkán valamilyen komplikáció elő is fordul, még az is menthető – ennek megvannak a szakmai protokolljai; tudás és anyag-eszköz oldalról erre is fel vagyunk készülve.
Prémium Basic csomagunkra vonatkozó garanciáról kérjen további tájékoztatást.

*Nem vállalunk garanciát a csontpótlásra, amennyiben sinus-lift és egyéb kisebb csontpótlások esetén a páciens a műtétet megelőző napon, valamint a műtét utáni egy hétben dohányzik; valamint amennyiben 3 D / vertikális csontpótlás esetén 3 hónappal a beavatkozás előtt páciens nem szokott le a dohányzásról.

Bővebben

Bővebben

Élethossz Garancia: A Nobel Biocare Holding AG gyári, élethosszig tartó, a világ bármely
implantológusánál érvényesíthető cseregaranciája kiesett, eltávolított implantátumaikra.

Élethossz Xtra Garancia (kizárólag a Halász Klinikán *): A Nobel Biocare Holding AG további
kiterjesztett élethosszig tartó garanciája azon esetekre érvényes, ahol a Halász Klinika 10 éves klinikai
garanciájának lejárta után az implantátum eltörne. Ebben az esetben a Halász Klinikán elvégzett
garanciális műtét esetén, a szokásos Nobel Élethossz Garancián felül, a garanciális esethez kapcsolódó
további járulékos költségeket 1.500 € értékhatárig  a Nobel Biocare megtéríti. Az élethosszig érvényes
Xtra garancia kizárólag a Halász Klinikán beültetett Nobel Biocare Active TiUltra implantátumok esetén
áll rendelkezésre.

* Dr. Halász Zsolt kiemelkedő sikerességi rátával (0,6-0,7% alatti cseregaranciával), Magyarországon a
legnagyobb számban ültet be Nobel Biocare implantumokat. Ezért a Nobel Biocare, a világ legnagyobb
implantológiai vállalata, a Halász Klinikával együtt kidolgozott Nobel Biocare Xtra garanciát pilot
programként a Halász Klinikán vezeti be és kontrollálja.

Bővebben

Bővebben

A Kezelési Terv elkészítése során kiadott árajánlatnál semmiképp sem fizet többet!

Aki szakmáját magas szinten műveli, magabiztosan átlátja munkájának teljes spektrumát, annak számolnia kell tudni szinte minden eshetőséggel. Egy páciens állapota, a kiválasztott kezelési út milyen nehézségeket, csapdákat hozhat, azok megoldási módozatai – ezt előre fel kell mérni, megbeszélni, tisztázni.
Épp ezért a konzultáció során rendkívül alapos CT elemzést végzünk, majd olyan átgondolt, minden részletre kidolgozott kezelési tervet készítünk, melyben igyekszünk minden lehetőséget számításba venni.
Amennyiben a kezelés megkezdése után, a Kezelési Terv módosításra szorul, úgy arra csak a Páciens hozzájárulásával kerül sor.
Ez a szakmai és morális hitelesség kulcsa.

Bővebben

Kérjen visszahívást!

Ha megadja lenti adatait, akkor kollégánk felveszi Önnel a kapcsolatot.

Kérdése van?
Hívjon minket, vagy írjon nekünk!

+36 20 952 7701

[email protected]

5 tipp - így lesz tartós az implantátumos fogpótlásod! 5 tipp - így lesz tartós az implantátumos fogpótlásod!