Dohányzás és implantáció 2. rész

A második részben a fogbeültetés körüli időszak dohányzásának, a frissen beültetett implantátumra gyakorolt hatásával foglalkozom. Az erős dohányzás miatt:

• Erősebb a plakk és fogkőképződés, így eleve több baktérium található azonos minőségű szájhigiénia mellett is egy dohányos szájában, összehasonlítva egy nem-dohányzóéval.
• Kevesebb, akár felére csökkent a szájüregi vérellátás.
• A csont gyógyulási, átépülés mechanizmusai károsodottak.
• Az íny növekedési, gyógyulási folyamatai korlátozottak.
• Az íny „áteresztőképessége” megnő; ellenállóképességét adó középső, kötőszöveti rétege elvékonyodott.

Tehát, képzeljünk el egy háborút: saját hadseregünket úgy küldjük harcba, hogy saját katonáink számát lecsökkentjük, sőt, csak sérült-beteg harcosokkal vesszük fel a harcot a megnövelt számú ellenséggel szemben…csak ez a harc a szájunkban zajlik. Műtét után egy, az évmilliók alatt tökéletesített gyógyulási folyamat zajlik. A dohányzók több lépésben beavatkoznak a háborúba…az ellenfél, a baktériumok javára: segítenek nekik szaporodni; sőt saját védekező (gyógyulási) képességüket több ponton gyengítik. A gyakorlatban mi is történik? A baktériumokkal „dúsabb” szájüregbe ültetett implantátumot egy vékonyabb, lassabban növekedő íny övezi: a baktériumok hosszabb ideig be tudnak jutni az íny alá. A nikotin miatt lecsökkent vérellátás nem tud elegendő tápanyagot szolgáltatni a gyógyuláshoz, így az még lassabb lesz; a kevesebb vér nem szállít elegendő fehérvérsejtet, antitestet, melyek a már bejutott baktériumokkal szembeszállhatnának. A csont is lassabban gyógyul, rosszabb minőségű lesz, kevéssé tud ellenállni a baktériumok támadásának. Nagyobb csontlebontódás várható az implantátum körül a gyógyulási időszakban. Tudományos tanulmányok szerint a fogászati implantátumok sikerességi aránya 98% (klinikánkon 99-99,5%). Tehát 1-2% a sikertelenség. A dohányzás a csontintegráció sikerének egyik fő kockázati tényezője. A dohányzás miatti fogimplantátum elvesztés aránya különböző tanulmányok szerint 6,5-20% (e tág határt a tanulmányok eltérő paraméterezési, mérési metódusai is okozzák). Tehát erős dohányosoknál 3-10-szer nagyobb az implantátum vesztés esélye! A jó hír: HA 3 hónappal implantáció, csontbeültetés előtt abbahagyod a dohányzást, teljesen normalizálódnak a szájüregi szövetek élettani folyamatai – mintha sosem dohányoztál volna. Ha műtét után 2 hónapig (a legmegengedőbb tanulmányok szerint 7-10 napig) nem dohányzol, tulajdonképpen tökéletesen meggyógyul. Viszont, ha hibátlanul meg is gyógyult, a későbbiekben az újrakezedett dohányzás ismét kockázattá válik. Erről fog a következő rész szólni.