Egy fogászati igazságügyi szakértő keresett meg, – mint a teljes fogatlanság, illetve az All-on-4 egyik vezető hazai szakértőjét, – hogy segítsek alábbi eset „megfejtésében”.
Egy hazánkban készült, alsó All-on-4 implantátumos fogpótlását a páciensnek rövid időn belül 5-6-szor kellett javíttatnia; már alig meri rendesen használni. Ezért jogi útra terelte páciens az ügyét.
Kaptam néhány fotót, köztük egyet a legutóbbi sérülésről és egy panoráma felvételt.
Az én dolgom: felfejteni mi okozza e gyakori sérüléseit a fogpótlásnak.
3 fotó alapján el tudom laikusoknak is magyarázni az okokat.
A GONDOKHOZ VEZETŐ HIBÁK:
1. pontosabb mérést kell végezni a fopótlás rágófelszínén…de biztos, hogy túldimenzionálták hátrafelé a rágófelszínt. A túlzott hátsó túlnyúlás miatt túl nagy húzóerő lép fel az első implantátumokon, mely
2. kitépi a túl rövid és beragasztott ideiglenes(!) titán hüvelyt* a fogpótlásból. Bár fémváz van a műíny alatt, de az implantátumokhoz csavarozott titán hüvelyek nem a fémvázzal egyben vannak kimarva / öntve, hanem – egy jóval olcsóbb megoldásként, a fogpótlás csavarozhatóságát biztosítandó – ideiglenes titán hüvelyeket ragasztottak a fogpótlásba. A túl rövid titán hüvely nem tud elég hosszan rögzülni a fogpótlásban: ez egy ekkora hátsó túlnyúlással nem tud már megbírkózni.
Ami szinte még biztos hiba / probléma (szokott lenni): szinte mindenütt átlagos fogsor alaplemez (rózsaszín műíny) alapanyagot és műfogakat alkalmaznak, melyek szeretnék kitörni. Mert olyan erők ébrednek egy ilyen fogpótlásban, melyeket „elviselnI” nem alkalmasak az átlagos protézis alkotóelemek. Erre gyártanak speciális, sokszorosan erősebb alaplemez alapanyagokat és műfogakat – de ezek sokszorta drágábbak és nehezen beszerezhetők hazánkban.
Fenti megoldást (öntött fémváz beragasztott titán hüvelyekkel) ismeri a szakirodalom, de mint féltartós ideiglenes megoldást ajánlja…nem tudom, az páciens-orvos konzultáción, az (anyagiakra is kiterjedő) megállapodásukban ez mennyire tették nyilvánvalóvá páciens számára.
